右侧股骨头坏死的症状主要包括髋关节疼痛、活动受限、跛行和肌肉萎缩,按病程发展可分为早期隐痛、进展期持续性疼痛、终末期功能障碍。
1、早期表现:
髋部或腹股沟区间歇性隐痛,久站或行走后加重,休息可缓解,X线片可能无明显异常。
2、进展期症状:
疼痛转为持续性,夜间明显,髋关节内旋外展受限,可能出现静息痛,MRI可见骨髓水肿或新月征。
3、终末期表现:
股骨头塌陷导致下肢短缩,严重跛行需扶拐,患侧臀肌和大腿肌肉萎缩,关节活动度显著下降。
4、伴随体征:
4字试验阳性,患肢轴向叩击痛,晚期可能出现髋关节骨性摩擦音及畸形固定。
建议出现髋部不明原因疼痛时尽早就医,避免负重运动,控制体重可减缓病情进展。