胰腺癌晚期要怎么治疗

Question

胰腺癌晚期要怎么治疗

Answer 1

胰腺癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、疼痛管理等方式缓解症状。晚期治疗以改善生活质量为主，通常由肿瘤转移、器官功能衰竭、恶病质、并发症等因素引起。

1、姑息性手术

胆肠吻合术或胃肠吻合术可解除梗阻性黄疸或肠梗阻。手术创伤较大，需评估患者体能状态，术后可能需联合其他治疗。

2、化疗

吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇是常用方案，可延缓肿瘤进展。化疗可能导致骨髓抑制等副作用，需定期监测血常规。

3、靶向治疗

奥拉帕利适用于BRCA基因突变患者，尼妥珠单抗针对EGFR过表达。靶向药物需进行基因检测，可能出现皮疹或腹泻等反应。

4、疼痛管理

按三阶梯原则使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等阿片类药物。疼痛控制需个体化调整剂量，同时处理便秘等副作用。

建议晚期患者配合营养支持与心理疏导，适量补充优质蛋白与维生素，必要时可考虑安宁疗护服务。