验血可以辅助筛查肝癌,但无法单独确诊。肝癌筛查主要依赖甲胎蛋白检测、异常凝血酶原测定、肝功能检查、影像学检查等综合手段。
甲胎蛋白是肝癌较特异的肿瘤标志物,约70%原发性肝癌患者会出现升高,但妊娠、肝炎等生理或良性疾病也可能导致轻度升高。
维生素K缺乏或拮抗剂-II诱导蛋白在肝癌中特异性较高,与甲胎蛋白联合检测可提高早期肝癌检出率。
转氨酶、胆红素等指标可反映肝细胞损伤程度,肝硬化患者出现指标异常需警惕癌变可能。
超声、CT或MRI等影像检查能直观显示肝脏占位性病变,病理活检是确诊肝癌的金标准。
建议肝癌高危人群每6个月进行一次血清甲胎蛋白联合肝脏超声检查,发现异常需进一步做增强CT或核磁共振明确诊断。