左侧卵巢囊肿5厘米多数情况下不严重,但需结合囊肿性质评估风险。卵巢囊肿的严重程度主要与囊肿性质、症状表现、生长速度及患者年龄等因素有关。
多数5厘米囊肿为生理性黄体囊肿或滤泡囊肿,可能随月经周期自行消退,无须特殊治疗,建议3-6个月复查超声监测变化。
如浆液性囊腺瘤或成熟畸胎瘤,生长缓慢且恶变概率低。若伴随腹痛或压迫症状,可考虑腹腔镜囊肿剔除术。
巧克力囊肿可能导致进行性痛经和不孕,需结合肿瘤标志物检查。药物治疗可选地诺孕素、戈舍瑞林,必要时行保留生育功能手术。
实性成分、血流丰富或CA125升高的囊肿需警惕,表现为腹水、消瘦等症状。确诊需病理检查,治疗涉及全面分期手术和化疗。
建议每3-6个月复查妇科超声,避免剧烈运动导致囊肿扭转,突发剧烈腹痛需立即就医。