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左心衰竭有哪些症状
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左心衰竭有哪些症状
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心衰竭的症状主要包括呼吸困难、乏力、咳嗽咳痰和夜间阵发性呼吸困难。

    1、呼吸困难

    早期表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展可出现静息状态下的呼吸困难,严重时呈端坐呼吸。可能与肺淤血导致肺泡换气功能障碍有关,需通过利尿剂减轻心脏负荷。

    2、乏力

    由于心输出量减少导致组织灌注不足,患者常感疲乏无力,活动耐量明显下降。建议限制钠盐摄入并规范使用地高辛等强心药物。

    3、咳嗽咳痰

    肺静脉高压引起支气管黏膜水肿,表现为白色泡沫痰或粉红色泡沫痰。急性发作时可使用硝酸甘油扩张静脉血管,配合呋塞米快速利尿。

    4、夜间阵发性呼吸困难

    平卧时回心血量增加诱发急性肺水肿,患者常于夜间憋醒伴濒死感。需立即取端坐位,给予吗啡镇静及无创通气支持。

    建议低盐饮食并监测体重变化,出现症状加重时及时就医调整治疗方案,避免过度体力活动。

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