种植牙植骨失败可通过骨增量手术、更换植骨材料、控制感染、改善全身状况等方式治疗。植骨失败通常由感染、骨量不足、手术操作不当、全身性疾病等因素引起。
采用自体骨移植或人工骨替代材料进行二次骨增量,重建缺损区域骨结构。需配合屏障膜使用防止软组织侵入,术后需严格制动。
根据失败原因选择异种骨、合成骨或复合骨替代材料。生物活性材料可促进新骨形成,需评估材料吸收速率与成骨效果匹配度。
急性感染需彻底清创,使用盐酸米诺环素、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。慢性感染可能需取出植入体,待感染控制后重新手术。
糖尿病患者需控制糖化血红蛋白低于7%,骨质疏松患者应进行抗骨吸收治疗。吸烟者须戒烟至少3个月后再考虑二次手术。
术后3个月内避免咀嚼硬物,使用含氯己定的漱口水维护口腔卫生,定期拍摄锥形束CT监测骨结合情况。建议选择经验丰富的种植专科医生进行修复治疗。