椎管狭窄和腰椎间盘突出是两种常见的脊柱疾病,主要区别在于发病机制和症状表现。椎管狭窄主要由椎管结构异常导致,腰椎间盘突出则因髓核突出压迫神经引起。
椎管狭窄多与骨性结构增生、韧带肥厚等退行性改变有关,腰椎间盘突出常因纤维环破裂髓核突出所致。
椎管狭窄典型表现为间歇性跛行,行走时下肢疼痛加重;腰椎间盘突出多为单侧下肢放射性疼痛,咳嗽时症状加剧。
椎管狭窄在CT或MRI上可见椎管容积减小,腰椎间盘突出影像显示椎间盘向后突出压迫神经根。
椎管狭窄轻症以保守治疗为主,严重需椎管减压术;腰椎间盘突出急性期多采用牵引治疗,顽固病例需椎间盘切除术。
建议出现相关症状及时就医检查,日常注意保持正确姿势,避免久坐和腰部负重,适度进行腰背肌锻炼。