胰腺结石可能由长期酗酒、胰管梗阻、慢性胰腺炎、遗传因素等原因引起,可通过药物溶石、内镜取石、体外震波碎石、手术切除等方式治疗。
酒精刺激胰液分泌异常导致钙盐沉积。戒酒并补充胰酶制剂可缓解症状,药物可选胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、多酶片。
胰管狭窄或肿瘤压迫引发结石形成。解除梗阻需内镜放置支架,伴随腹痛时可使用奥曲肽、生长抑素、乌司他丁等药物。
胰腺反复炎症导致胰管结构破坏。需控制炎症发作,药物选择美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、甲硝唑,严重时需胰管引流术。
基因突变如CFTR基因异常易诱发结石。需基因检测确诊,治疗以胰酶替代为主,警惕胰腺功能不全导致的脂肪泻。
日常需低脂饮食并限制单次进食量,急性发作期禁食期间通过静脉营养支持,定期复查腹部CT监测结石变化。