左外踝撕脱性骨折多数情况不严重。撕脱性骨折通常由韧带牵拉导致骨片分离,处理方式主要有保守治疗、石膏固定、功能锻炼、手术修复。
1、保守治疗
轻微撕脱骨折可通过制动休息恢复,使用弹性绷带减轻肿胀,避免患肢负重4-6周。
2、石膏固定
骨折位移小于3毫米时采用短腿石膏固定,保持踝关节中立位4周,期间定期复查X线。
3、功能锻炼
拆除固定后逐步进行踝泵运动、抗阻训练,帮助恢复关节活动度和肌肉力量。
4、手术修复
骨折片移位超过5毫米或合并韧带断裂时需手术,采用空心螺钉固定或锚钉缝合修复。
恢复期间抬高患肢减轻水肿,补充钙质和维生素D促进骨愈合,3个月后逐步恢复正常活动。