一到晚上牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、磨牙症等原因引起。
1、龋齿:
夜间平躺时龋洞内压力变化刺激牙神经,表现为阵发性锐痛。需及时补牙,可使用丁香油酚、樟脑酚等暂封材料缓解疼痛。
2、牙髓炎:
卧位时炎性渗出物积聚压迫牙髓,产生放射性跳痛。需根管治疗,急性期可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。
3、牙周炎:
夜间唾液分泌减少导致菌斑堆积,引发牙龈胀痛。需超声洁治配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。
4、磨牙症:
睡眠中异常咬合导致牙体过度磨损,晨起可有牙本质敏感。建议佩戴咬合垫,配合氯硝西泮改善神经肌肉紧张。
避免睡前摄入甜食,用含氟牙膏刷牙后可使用冲牙器清洁牙缝,持续疼痛超过3天应就诊口腔科。