直肠癌根治术主要包括开腹手术、腹腔镜手术、经肛门内镜微创手术、机器人辅助手术四种方式。手术方式选择需结合肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。
通过腹部切口直接切除肿瘤及周围组织,适用于中晚期肿瘤或存在腹腔粘连的患者,需同时清扫区域淋巴结。
在腹部作小切口置入器械完成操作,具有创伤小、恢复快的优势,适用于早期直肠癌患者。
通过自然腔道切除肿瘤,适用于距肛缘8厘米以内的早期低位直肠癌,可最大限度保留肛门功能。
采用机械臂系统进行精准操作,能更好保护盆腔自主神经,但设备成本较高。
术后需配合放化疗等综合治疗,定期复查肠镜及肿瘤标志物,保持高蛋白饮食促进伤口愈合。