重度宫颈糜烂到底需不需要治疗

Question

重度宫颈糜烂到底需不需要治疗

Answer 1

重度宫颈糜烂多数情况下无须特殊治疗，但需根据具体病因决定干预方式，可能与激素变化、慢性炎症、宫颈上皮内移行、感染等因素有关。

1、激素变化：

妊娠或口服避孕药导致的雌激素水平升高可引起生理性糜烂，通常产后或停药后自行消退，无须用药，定期复查即可。

2、慢性炎症：

长期阴道炎或宫颈炎刺激可能导致病理性糜烂，可表现为分泌物增多或接触性出血，需针对原发病使用甲硝唑、克霉唑或阿奇霉素等药物控制感染。

3、上皮移行：

青春期或育龄期女性常见宫颈柱状上皮外移，属正常生理现象，若合并HPV感染需监测，必要时行激光或冷冻治疗。

4、病原体感染：

淋病奈瑟菌或衣原体感染可引起急性宫颈炎伴糜烂样改变，需通过微生物检测确诊后使用头孢曲松、多西环素等抗生素治疗。

建议每年进行宫颈癌筛查，避免过度阴道冲洗，保持外阴清洁干燥，出现异常出血或排液应及时就医评估。