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最里面的牙龈肿痛怎么回事
病情描述:
最里面的牙龈肿痛怎么回事
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  • 李胜锋 主治医师 山东省立医院

    最里面的牙龈肿痛可能由智齿冠周炎龋齿牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通过口腔清洁、抗感染治疗、局部引流、根管治疗等方式缓解。

    1、智齿冠周炎

    智齿萌出受阻导致牙龈袋内食物残渣堆积,引发细菌感染。表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛,严重时伴张口受限。建议使用复方氯己定含漱液消炎,配合头孢克洛胶囊和甲硝唑片抗感染。

    2、龋齿

    深龋波及牙髓时可引发逆行性牙龈炎症。特征为冷热刺激痛和自发痛,夜间加重。需清除腐质后使用氢氧化钙盖髓剂,配合布洛芬缓释胶囊止痛,必要时采用玻璃离子水门汀充填。

    3、牙周炎

    牙结石刺激导致牙周袋形成,厌氧菌感染引发牙龈脓肿。伴随牙齿松动和口臭。需进行龈下刮治,局部应用盐酸米诺环素软膏,口服阿莫西林克拉维酸钾控制感染。

    4、根尖周炎

    牙髓坏死导致根尖区化脓性炎症扩散至牙龈。典型表现为咬合痛和叩击痛。应急处理需开髓引流,使用樟脑酚消毒,配合罗红霉素分散片,后期需完善根管治疗。

    日常建议使用软毛牙刷轻柔清洁患处,避免进食过硬过烫食物,若肿胀持续超过3天或伴发热需立即就诊口腔外科。

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