药物性肝炎通常可以康复,康复情况主要取决于肝脏损伤程度、停药及时性、基础肝病情况以及个体代谢差异。
早期发现并停用致病药物后,多数患者肝功能可在数周内逐渐恢复,此时无须特殊治疗,定期监测肝酶指标即可。
需配合保肝药物治疗,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵等,同时需排查是否存在合并病毒性肝炎等基础肝病。
出现黄疸或凝血功能障碍时需住院治疗,必要时采用人工肝支持系统,严重肝衰竭患者可能需评估肝移植指征。
长期使用肝毒性药物或合并脂肪肝、酒精肝等慢性肝病者,可能进展为肝纤维化,需长期随访肝硬化和肝癌筛查。
康复期间应严格避免酒精及肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素,建议每3-6个月复查肝脏超声和弹性检测。