腰椎微创手术后遗症主要包括神经根粘连、椎间盘再突出、硬膜外血肿和感染等。多数患者术后恢复良好,少数可能出现上述并发症。
手术区域瘢痕形成可能压迫神经根,表现为下肢放射性疼痛或麻木。可通过神经松解术或物理治疗缓解。
术后椎间盘可能再次突出,通常与过早负重或姿势不当有关。需避免弯腰搬重物,必要时行二次手术。
手术创面出血积聚可能压迫脊髓,导致下肢肌力下降或大小便障碍。需急诊手术清除血肿并止血。
手术切口或椎间隙感染可能引起发热、局部红肿,需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等治疗,严重者需清创。
术后应严格遵医嘱进行康复训练,保持切口清洁干燥,定期复查MRI评估恢复情况,出现异常症状及时就医。