眼肌麻痹是为什么怎么治疗

Question

眼肌麻痹是为什么怎么治疗

Answer 1

眼肌麻痹可能由糖尿病神经病变、脑血管意外、重症肌无力、颅内肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、手术矫正、物理康复、原发病治疗等方式干预。

1、糖尿病神经病变

长期血糖控制不佳导致微血管损伤，可能引发动眼神经麻痹。表现为眼球转动受限伴复视。需控制血糖并营养神经，常用药物包括甲钴胺、硫辛酸、依帕司他。

2、脑血管意外

脑干出血或梗死压迫神经通路，突发眼睑下垂伴瞳孔异常。急性期需溶栓或降压治疗，后期配合溴吡斯的明、维生素B1、鼠神经生长因子等药物。

3、重症肌无力

自身抗体攻击神经肌肉接头，晨轻暮重的眼睑下垂为特征。需使用胆碱酯酶抑制剂改善症状，常用新斯的明、泼尼松、他克莫司等免疫调节剂。

4、颅内肿瘤

垂体瘤或脑膜瘤压迫视神经或动眼神经，渐进性眼球运动障碍。需手术切除肿瘤，术后可辅以甘露醇脱水、地塞米松减轻水肿。

建议定期进行视力检查，避免过度用眼，出现持续复视或眼球运动异常时需及时神经科就诊。急性发作期可冷敷缓解眼周肌肉痉挛。