早上三四点早醒可能由生理性昼夜节律紊乱、心理压力、睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症等原因引起,可通过调整作息、心理疏导、持续气道正压通气治疗、抗抑郁药物等方式干预。
生物钟提前导致觉醒时间过早,与褪黑素分泌异常或年龄增长有关。建议固定起床时间,白天增加光照暴露,避免午睡过长。
焦虑紧张会激活交感神经,造成浅睡眠增多。可通过正念冥想缓解压力,严重时短期使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静催眠药物。
夜间低氧血症导致微觉醒,多伴随打鼾、日间嗜睡。需进行多导睡眠监测确诊,中重度患者需佩戴呼吸机改善通气。
特征性早醒伴情绪低落、兴趣减退,与5-羟色胺功能失调相关。确诊后需规范使用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药,配合认知行为治疗。
长期早醒者建议记录睡眠日记,晚餐避免咖啡因和酒精,卧室保持黑暗安静环境,持续两周无改善需就诊睡眠专科或精神心理科。