原发性高血压与继发性高血压的特点主要体现在病因、发病机制及治疗策略上,主要有病因差异、伴随症状、诊断方法、治疗重点四个方面。
原发性高血压多与遗传、高盐饮食等生活方式相关,无明显器质性病变;继发性高血压由肾脏疾病、内分泌异常等明确病因导致。
原发性高血压早期常无症状;继发性高血压可能伴随头痛、多尿等原发病表现,如嗜铬细胞瘤可突发血压骤升伴心悸。
原发性高血压需排除其他病因后确诊;继发性高血压需通过肾动脉造影、激素检测等手段明确具体病因。
原发性高血压以长期药物控制为主;继发性高血压需针对原发病治疗,如肾血管性高血压可能需血管介入手术。
建议定期监测血压,原发性患者需改善生活方式,继发性患者应尽早查明病因并针对性干预。