重度抑郁症失眠可通过心理治疗、药物治疗、光照疗法、生活调整等方式治疗。重度抑郁症失眠通常由神经递质失衡、慢性压力、脑功能异常、社会心理因素等原因引起。
认知行为疗法可纠正负面睡眠认知,正念训练帮助缓解入睡焦虑。心理治疗需配合抗抑郁药物使用,疗程通常较长。
可能与5-羟色胺再摄取异常、下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱有关,通常表现为早醒、睡眠维持困难。可遵医嘱使用米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀等具有镇静作用的抗抑郁药。
早晨接受特定波长光照可调节褪黑素分泌节律。光照箱需达到一定亮度,需在专业指导下规范使用。
保持固定作息时间,睡前避免使用电子设备。日间适当运动有助于改善睡眠质量,但睡前不宜剧烈运动。
建议保持规律作息的同时咨询精神科医生,避免自行调整药物剂量,重度抑郁症需坚持系统治疗。