长期卧床病人褥疮可通过定期翻身、伤口清创、药物治疗、手术治疗等方式解决。褥疮通常由局部持续受压、血液循环障碍、营养不良、感染等原因引起。
每2小时协助患者更换体位,使用减压垫分散压力。保持皮肤清洁干燥,避免尿液汗液刺激。
对坏死组织进行机械清创或酶解清创,创面使用生理盐水冲洗。清创后覆盖水胶体敷料促进愈合。
浅表溃疡可外用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏。深部感染需口服头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
Ⅲ-Ⅳ期褥疮需行皮瓣移植或负压引流。术前需控制感染并改善营养状态,术后继续加强护理防止复发。
保证高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,补充维生素C和锌制剂促进组织修复。注意观察创面变化,出现红肿渗液及时就医。