什么是髌骨骨折

髌骨骨折是指膝盖前方的髌骨因外力作用发生骨皮质连续性中断的损伤，多由直接撞击、跌倒跪地或剧烈运动导致。

髌骨作为人体最大的籽骨，位于股四头肌腱内，在膝关节屈伸活动中起杠杆作用。当遭受垂直暴力如跪地撞击时，髌骨可能发生粉碎性骨折；而运动时股四头肌突然强力收缩则易导致横行骨折。典型症状包括膝关节剧痛、肿胀淤血、伸膝无力，严重时可见皮肤破损或骨块移位形成的凹陷。临床通过X线检查可明确骨折类型，分为无移位稳定性骨折和移位不稳定性骨折两类。

治疗需根据骨折类型选择方案。无移位骨折可采用长腿石膏固定4-6周，配合冰敷及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。移位超过3毫米或关节面不平整者需手术干预，常用张力带钢丝内固定术或髌骨部分切除术。康复期需循序渐进进行股四头肌等长收缩训练，后期加入膝关节活动度练习，避免过早负重导致内固定失效。

恢复期间应保持高钙饮食如牛奶、豆腐，补充维生素D促进骨愈合。避免爬楼梯、深蹲等增加髌骨压力的动作，睡眠时可在膝下垫软枕减轻肿胀。定期复查X线观察骨痂形成情况，若出现固定物松动或持续疼痛需及时复诊。多数患者经规范治疗可恢复膝关节功能，但严重粉碎性骨折可能遗留创伤性关节炎。