腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等因素引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免腰部受力。仰卧时膝关节下垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环。推拿需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛,营养神经药物如甲钴胺有助于神经修复。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,开放性椎间盘切除融合术用于严重病例。手术指征包括马尾综合征或保守治疗无效者。
日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠使用中等硬度床垫保持脊柱生理曲度。