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痔疮便血是为什么
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痔疮便血是为什么
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    痔疮便血通常由肛门静脉曲张破裂、排便用力过度、长期便秘或腹泻、肛管黏膜损伤等原因引起。

    1、静脉曲张破裂

    痔疮本质是肛门静脉丛淤血扩张,排便时干硬粪便摩擦可能导致静脉破裂出血,表现为便后滴血或厕纸带血,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解。

    2、排便用力过度

    如厕时腹压骤增会使痔核充血加重,黏膜撕裂出现鲜红色出血,建议调整排便习惯,避免久蹲,必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便。

    3、长期便秘腹泻

    粪便性状异常持续刺激肛垫,可能导致痔区黏膜糜烂出血,需针对性治疗原发病,如便秘患者可服用聚乙二醇4000散调节肠道功能。

    4、肛管黏膜损伤

    痔核脱出后未及时回纳可能发生嵌顿,导致局部缺血坏死伴出血,需及时手法复位,严重时需行痔动脉结扎术或吻合器痔上黏膜环切术。

    日常需增加膳食纤维摄入,保持肛门清洁,避免久坐久站,出血持续超过3天或伴头晕乏力应及时就医。

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