怎么判断是脚筋膜炎还是跟腱炎

Question

怎么判断是脚筋膜炎还是跟腱炎

Answer 1

足底筋膜炎与跟腱炎的鉴别主要依据疼痛部位、诱发动作及伴随症状，足底筋膜炎表现为足跟内侧刺痛，晨起第一步加重；跟腱炎以跟腱局部肿胀压痛、踮脚时疼痛加剧为特征。

1、疼痛部位

足底筋膜炎疼痛集中于足跟内侧及足弓，跟腱炎疼痛位于跟腱附着点上方2-6厘米处，按压时可触及结节。

2、诱发动作

足底筋膜炎在晨起或久坐后第一步疼痛明显，跟腱炎在跳跃、踮脚等踝关节背屈动作时症状加重。

3、伴随体征

足底筋膜炎可能伴随足弓塌陷，跟腱炎常出现跟腱增粗、局部皮温升高，严重者出现捻发音。

4、影像学检查

超声可显示跟腱结构异常及血流信号，MRI能鉴别足底筋膜增厚或跟腱变性，X线主要用于排除骨折或骨刺。

建议避免赤足行走及剧烈跑跳，选择足弓支撑鞋垫，急性期可采用冰敷缓解症状，若持续疼痛需进行肌骨超声检查明确诊断。