治疗梅毒需注意规范用药、定期复查、伴侣同治及避免传染,青霉素是首选药物,治疗期间禁止性行为并加强营养支持。
梅毒治疗需严格遵医嘱完成全程青霉素注射,常用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等,不可自行停药。若青霉素过敏可选用多西环素或头孢曲松替代。
治疗后需按0/3/6/12/24个月进行血清学随访,观察RPR或TRUST滴度变化。神经梅毒患者还需复查脑脊液指标,直至症状消失且滴度下降4倍以上。
所有近期性伴侣均需接受梅毒筛查和治疗,避免重复感染。确诊患者应如实告知伴侣暴露史,强制报告期为90天内密切接触者。
治疗期间禁止无保护性行为,避免共用针具。一期/二期梅毒患者需隔离至皮损愈合,分泌物需消毒处理,日常生活用品分开使用。
治疗期间保持充足睡眠,适量补充优质蛋白和维生素C,避免饮酒。出现吉海反应需及时就医,妊娠梅毒患者需进行母婴阻断治疗。