直肠癌肝转移多数情况下难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。治疗方案主要有手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
对于局限性肝转移灶,手术切除是可能达到根治效果的治疗方式。需评估转移灶数量、位置及肝功能储备,术后可能联合辅助化疗。
全身化疗是基础治疗手段,常用方案包括FOLFOX、FOLFIRI等。化疗可缩小肿瘤体积,为手术创造条件或延缓疾病进展。
针对特定基因突变的靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗可提高治疗效果。需进行基因检测确定适用人群。
对于微卫星不稳定性高的患者,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可能获得显著疗效。需通过病理检测筛选适用病例。
建议患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,在医生指导下进行适度运动,定期复查监测治疗效果。