子宫动脉栓塞可能由妊娠并发症、子宫肌瘤、盆腔手术创伤、血管畸形等原因引起,可通过药物保守治疗、介入栓塞术、手术切除病灶等方式干预。
产后子宫收缩乏力或胎盘残留可能导致血栓形成,表现为突发下腹痛和阴道出血。建议卧床休息并遵医嘱使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物。
肌瘤增大压迫血管或瘤内血管异常增生时易形成血栓,常伴月经量增多。可选用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤体积,必要时行肌瘤剔除术。
妇科手术中血管损伤会激活凝血系统,术后出现发热及盆腔疼痛。需预防性使用头孢曲松等抗生素,严重者需血管造影明确栓塞部位。
先天性血管发育异常可能导致自发性栓塞,CT血管成像可确诊。介入科医生会采用明胶海绵颗粒或弹簧圈进行选择性动脉栓塞治疗。
急性期需绝对卧床,恢复期可适当活动下肢预防深静脉血栓,日常避免剧烈运动和外伤。