孕妇空腹血糖6.1毫摩尔/升多数情况下无须立即使用胰岛素,可通过饮食调整、运动干预、血糖监测等方式控制。是否需要胰岛素治疗主要与妊娠糖尿病分型、血糖波动规律、胎儿发育状况、胰岛素抵抗程度等因素有关。
减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,采用少食多餐模式,避免空腹时间过长导致血糖波动。
每日进行半小时低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽,有助于提高胰岛素敏感性,运动前后需监测血糖避免低血糖。
通过动态血糖仪或每日四次指尖血糖监测,记录空腹及餐后血糖值,发现异常波动时及时就医调整方案。
当饮食运动控制无效或合并胎儿偏大、羊水过多等情况时,需内分泌科评估是否启动胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。
建议定期进行产科检查和营养门诊随访,保持合理体重增长,避免自行使用降糖药物,所有治疗方案需在医生指导下制定。