强直性脊柱炎目前尚无根治方法,但可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂和手术治疗等方式控制症状。治疗方案主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、肿瘤坏死因子抑制剂和关节置换手术。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛和炎症,抗风湿药如甲氨蝶呤可延缓病情进展,生物制剂如阿达木单抗能靶向抑制炎症因子。
规律进行游泳等低冲击运动可保持关节活动度,热敷和电疗能缓解晨僵症状,定制矫形器可改善脊柱变形。
肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普可显著改善中重度患者症状,白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗适用于对传统治疗无效者。
严重髋关节受累者需进行全髋置换术,脊柱严重畸形患者可能需要截骨矫形手术,手术能显著改善生活质量。
患者需保持规律复诊,坚持康复锻炼,避免长期保持固定姿势,戒烟有助于延缓病情发展。建议在风湿免疫科医生指导下制定个性化治疗方案。