直立性低血压如何测量

Question

直立性低血压如何测量

Answer 1

直立性低血压可通过卧立位血压测量法、倾斜试验、动态血压监测、自主神经功能评估等方法检测。

1、卧立位测量：

平卧5分钟后测量血压和心率，立即站立后1-3分钟内重复测量，收缩压下降超过20毫米汞柱或舒张压下降超过10毫米汞柱可诊断。

2、倾斜试验：

在倾斜床上保持70度角倾斜，持续监测血压和心率变化，阳性标准与卧立位测量相同，适用于无法站立者。

3、动态监测：

佩戴24小时动态血压仪记录日常体位变化时的血压波动，可捕捉间歇性发作的直立性低血压。

4、神经评估：

通过深呼吸心率变异、握力试验等检查自主神经功能，辅助判断神经源性直立性低血压。

测量前需停用降压药物24小时，避免饮酒和剧烈运动，建议在早晨进行检测以提高准确性，重复测量3次以上可减少误差。