腹水的自我观察主要包括腹部膨隆、体重增加、移动性浊音、呼吸困难等症状,可通过平躺触诊、体位变化观察等方法初步判断。
腹水积聚时腹部会明显膨隆,平躺时两侧腰部向外膨出呈蛙腹状,站立时下腹部突出。建议家长每日固定时间测量腹围,若短期内增长超过3厘米需警惕。
平卧位叩诊腹部出现浊音区,侧卧时浊音区随体位移动。可用手指轻叩腹部,若听到声音从鼓音变为浊音且位置变化,可能存在腹水。
短期内体重快速增长但四肢不胖,可能提示腹水潴留。建议家长每天晨起空腹称重,若一周内增重超过2公斤应就医。
腹水常伴腹胀、食欲减退、下肢水肿。肝硬化患者可能出现脐周静脉曲张,心衰患者多伴夜间阵发性呼吸困难。
发现疑似腹水症状应及时就医,完善腹部超声、肝功能等检查。日常需限制钠盐摄入,每日食盐不超过3克,记录24小时尿量变化。