腰椎间盘突出患者怀孕可通过卧床休息、物理治疗、药物缓解、分娩方式调整等方式应对。腰椎间盘突出可能由妊娠期体重增加、激素水平变化、腰椎负荷加重、既往病史等因素引起。
妊娠中晚期建议左侧卧位休息,使用孕妇枕减轻腰椎压力,避免久坐久站,每日间断卧床时间可超过10小时。
在专业康复师指导下进行水中浮力训练、骨盆倾斜运动等低强度康复训练,禁止推拿和牵引治疗。
急性疼痛发作时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、盐酸乙哌立松、塞来昔布等妊娠B类镇痛药物,禁止使用非甾体抗炎药。
严重突出患者建议选择剖宫产,自然分娩需评估椎管狭窄程度,分娩时采用侧卧位减轻腰椎压力。
孕期注意补充钙剂和维生素D,使用托腹带分担腰椎负荷,避免提重物及突然弯腰动作,出现下肢麻木或大小便失禁需立即就诊。