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长期腹泻可能有哪些病
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长期腹泻可能有哪些病
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  • 陈勇 副主任医师 山东省立医院

    长期腹泻可能与肠易激综合征慢性肠炎、克罗恩病、结肠癌等疾病有关。腹泻持续超过4周需警惕病理性因素,常见病因包括肠道功能紊乱、感染性病变、自身免疫性疾病及恶性肿瘤

    1、肠易激综合征

    肠道敏感性增高导致排便习惯改变,表现为腹泻与便秘交替。治疗以调节饮食为主,可遵医嘱使用匹维溴铵、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物改善症状。

    2、慢性肠炎

    细菌或寄生虫感染引发肠道慢性炎症,常伴腹痛、黏液便。需进行病原体检测后针对性用药,如诺氟沙星、甲硝唑、美沙拉嗪等抗感染或抗炎治疗。

    3、克罗恩病

    自身免疫异常引起的全消化道炎症,典型症状为腹泻、体重下降。需长期使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)或生物制剂控制病情。

    4、结肠癌

    肿瘤占位导致肠道功能异常,可能伴随便血、贫血。确诊需结肠镜检查,治疗以手术切除为主,晚期需结合放化疗。

    长期腹泻患者应记录排便情况,避免高脂辛辣饮食,及时完善粪便常规、肠镜等检查以明确病因。出现消瘦、血便等预警症状须立即就医。

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