腰椎骨折压迫神经可通过卧床制动、药物镇痛、物理治疗、手术减压等方式治疗。腰椎骨折压迫神经通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、椎间盘突出等原因引起。
急性期需绝对卧床,选择硬板床并保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动,通常需要6-8周。
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等药物,同时配合甲钴胺片营养神经。
炎症缓解后可进行超短波、红外线等理疗,后期逐步加入腰背肌功能训练,如五点支撑法、飞燕式锻炼。
当出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时,需行椎管减压内固定术,手术方式包括经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术。
康复期需佩戴腰围保护,避免弯腰提重物,适量补充钙剂和维生素D,定期复查神经功能恢复情况。