子宫粘膜下肌瘤的分型

Question

子宫粘膜下肌瘤的分型

Answer 1

子宫粘膜下肌瘤根据生长方式和位置可分为0型、1型、2型三类，主要差异在于肌瘤与子宫肌层的接触面积及突向宫腔的程度。

1、0型肌瘤

完全位于宫腔内，基底未侵入肌层，通过细蒂与子宫壁相连，内镜检查可见球形肿物在宫腔内自由活动。

2、1型肌瘤

大部分突向宫腔，基底部分侵入肌层但不超过肌瘤半径的50%，宫腔镜下可见瘤体随子宫收缩轻微移动。

3、2型肌瘤

肌层浸润超过肌瘤半径的50%，仅小部分突出宫腔，基底宽大与肌层分界不清，宫腔镜操作易引发肌层出血。

确诊分型需结合超声与宫腔镜检查，不同分型对月经量增多、不孕等症状的影响程度存在差异，建议定期随访观察变化。