右心衰引起肝淤血的原因主要有右心室泵血功能减退、静脉回流受阻、肝脏血液淤积、肝功能异常等。
1、右心室泵血功能减退
右心衰时右心室收缩功能下降,无法将血液有效泵入肺动脉,导致体循环静脉血液回流受阻,进而引起肝淤血。
2、静脉回流受阻
右心衰导致中心静脉压升高,使肝静脉血液回流至下腔静脉受阻,造成肝脏血液淤积。
3、肝脏血液淤积
静脉回流受阻后,大量血液淤积在肝窦和肝静脉内,导致肝窦扩张、肝细胞受压,出现肝淤血表现。
4、肝功能异常
长期肝淤血可导致肝细胞缺氧、坏死,进而引起肝功能异常,表现为转氨酶升高、胆红素升高等。
右心衰患者应注意限制钠盐摄入,避免加重心脏负担,同时遵医嘱规范治疗原发心脏疾病。