无排卵月经可通过月经周期紊乱、经量异常、基础体温监测无双向变化、激素水平检测等方式判断,通常由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起。
无排卵月经常表现为周期缩短或延长,经期持续时间异常。建议记录月经日记,结合超声监测卵泡发育情况,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
经量突然增多或减少可能提示无排卵,需排除子宫内膜病变。可通过宫腔镜检查评估内膜状态,配合使用氨甲环酸片、左炔诺孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物控制出血。
持续单相体温曲线提示无排卵,需连续测量3个月经周期。若确认无排卵,可考虑使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、注射用尿促性素等促排卵药物。
月经第2-4天检测性激素六项,若促黄体生成素与促卵泡激素比值异常或孕酮水平低下,可能与多囊卵巢综合征有关,需使用二甲双胍片、螺内酯片等药物改善内分泌状态。
建议保持规律作息,控制体重在合理范围,适当补充维生素E和辅酶Q10,若备孕超过1年未成功需及时就诊生殖医学科。