引起皮肤瘙痒的疾病包括湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、银屑病、糖尿病、胆汁淤积症、尿毒症、淋巴瘤等,按病情轻重从常见皮肤病到系统性疾病排列。
湿疹可能与皮肤屏障功能障碍、免疫异常有关,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、口服氯雷他定等药物。
接触性皮炎常由外界刺激物或过敏原引发,出现边界清楚的红斑、水疱。建议避免接触致敏物,使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或口服西替利嗪。
胆汁淤积症与胆管阻塞导致胆盐沉积有关,表现为全身顽固性瘙痒伴黄疸。需治疗原发病,可选用考来烯胺、利福平或纳曲酮缓解症状。
尿毒症患者因代谢废物蓄积刺激神经末梢,出现全身性瘙痒。需进行透析或肾移植,短期可使用加巴喷丁、紫外线照射改善症状。
日常应避免过度清洁皮肤,穿着纯棉衣物,严重瘙痒需及时就医明确病因。系统性疾病相关瘙痒需优先治疗原发病。