已经是肝癌晚期该怎么办

Question

已经是肝癌晚期该怎么办

Answer 1

肝癌晚期可通过姑息治疗、疼痛管理、营养支持和心理疏导等方式改善生活质量。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、姑息治疗

针对肿瘤病灶进行局部放疗或靶向治疗，减轻压迫症状。可能与门静脉癌栓、腹腔淋巴结转移等因素有关，通常表现为顽固性腹水、阻塞性黄疸等症状。可遵医嘱使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物。

2、疼痛管理

采用三阶梯止痛方案控制癌痛。可能与肿瘤侵犯肝包膜、骨转移等因素有关，通常表现为右上腹持续性钝痛、夜间痛醒等症状。可遵医嘱使用吗啡缓释片、羟考酮、芬太尼透皮贴等镇痛药。

3、营养支持

通过肠内营养补充优质蛋白和热量。可能与肝功能衰竭、消化吸收障碍等因素有关，通常表现为体重骤降、低蛋白血症等症状。可遵医嘱使用短肽型肠内营养剂、支链氨基酸、维生素K1等制剂。

4、心理疏导

由专业团队提供临终关怀和哀伤辅导。可能与疾病认知、家庭支持不足等因素有关，通常表现为抑郁、死亡焦虑等症状。可配合使用帕罗西汀、米氮平、劳拉西泮等精神类药物。

建议每日少量多餐，选择易消化的鱼肉、蒸蛋等食物，在医生指导下进行舒缓运动如呼吸训练，家属需定期协助翻身预防压疮。