早期肝癌存在逆转和治愈的可能性,治疗效果与肿瘤分期、肝功能状态、治疗方式等因素密切相关。主要干预手段包括手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。
根治性肝切除术是早期肝癌的首选治疗方式,适用于肿瘤局限且肝功能良好的患者。术后5年生存率可达较高水平,需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,具有创伤小、恢复快的优势。治疗成功率与肿瘤位置和大小相关,可能需要重复进行。
索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于不可切除的早期肝癌。需配合肝功能监测,可能出现手足综合征等不良反应。
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂通过激活T细胞抗肿瘤免疫,部分患者可获得长期缓解。需评估免疫相关不良反应风险,联合治疗可能提高疗效。
确诊早期肝癌后应及时至肝胆外科或肿瘤科就诊,治疗期间保持优质蛋白饮食,避免酒精和肝毒性药物,定期复查肝功能及肿瘤标志物。