孕妇乙肝小三阳多数情况下不严重。乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,通常表明病毒复制较弱,传染性较低。
乙肝小三阳孕妇体内病毒载量通常较低,肝功能多数正常,母婴传播概率较小,建议定期监测肝功能与病毒DNA载量。
乙肝小三阳通过母婴垂直传播的概率低于乙肝大三阳,新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻断感染。
少数孕妇可能出现病毒再激活或肝功能异常,表现为乏力、食欲减退,需通过抗病毒药物如替诺福韦、替比夫定进行干预。
极少数合并肝硬化等基础疾病时可能进展为重症肝炎,需联合感染科与产科进行多学科管理。
建议孕妇保持规律产检,避免高脂饮食,分娩后新生儿须在12小时内完成免疫接种。