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月经期肚子疼的厉害是什么原因
病情描述:
月经期肚子疼的厉害是什么原因
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    月经期肚子疼的厉害可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌症等原因引起,通常表现为下腹痉挛性疼痛、腰骶酸痛等症状。

    1. 原发性痛经

    前列腺素分泌过多有关,常见于初潮后1-2年的青少年女性,疼痛多出现在月经第1-2天。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物缓解。

    2. 子宫内膜异位症

    子宫内膜组织异位生长导致,疼痛呈进行性加重,可能伴随性交痛或不孕。诊断需结合超声检查,治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

    3. 盆腔炎性疾病

    病原体上行感染引起,常伴有异常阴道分泌物或发热。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,或氧氟沙星联合甲硝唑。

    4. 子宫腺肌症

    子宫内膜侵入子宫肌层导致,多见于经产妇,疼痛伴随月经量增多。超声检查可见子宫均匀增大,治疗药物包括孕三烯酮、米非司酮等。

    建议经期避免剧烈运动,可热敷下腹部,保证充足休息。若疼痛持续加重或伴随异常出血,应及时就医排查器质性疾病。

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