右侧甲状腺结节伴钙化需要手术吗

Question

右侧甲状腺结节伴钙化需要手术吗

Answer 1

多数情况下右侧甲状腺结节伴钙化无须手术，是否手术需结合结节大小、钙化特征、超声分级等因素综合评估。处理方式主要有定期随访、细针穿刺活检、手术切除、放射性碘治疗。

1、定期随访

结节直径小于10毫米且超声分级为3类以下时，建议每6-12个月复查甲状腺超声，观察结节变化情况。

2、细针穿刺活检

超声显示结节边界不清、微钙化或血流丰富时，需进行细针穿刺明确病理性质，可能与甲状腺乳头状癌等疾病有关。

3、手术切除

当结节直径超过30毫米或伴有压迫症状，或活检提示恶性可能时，需行甲状腺部分或全切术，术后可能需长期服用左甲状腺素钠。

4、放射性碘治疗

针对术后残留甲状腺组织或转移灶，可采用放射性碘131治疗，通常适用于分化型甲状腺癌患者。

日常注意避免颈部受压，保持均衡饮食，限制高碘食物摄入，术后患者需遵医嘱定期监测甲状腺功能。