新生儿肾静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗、支持治疗等方式干预。该病通常由围产期缺氧、先天性高凝状态、脱水、败血症等原因引起。
1、抗凝治疗
低分子肝素钠是首选抗凝药物,需监测凝血功能。新生儿血小板减少时需调整剂量,严重出血者禁用。
2、溶栓治疗
尿激酶适用于血栓负荷较重者,治疗期间需密切观察出血倾向。溶栓时间窗通常不超过7天。
3、手术治疗
经导管取栓术适用于急性完全性栓塞,需在血管外科进行。开放手术取栓仅用于特殊情况。
4、支持治疗
维持水电解质平衡,纠正酸中毒。严重肾功能衰竭需进行连续性肾脏替代治疗。
治疗期间需定期复查超声监测血栓变化,母乳喂养者母亲应避免使用维生素K含量高的食物。