子宫内膜癌1期需要化疗吗

Question

子宫内膜癌1期需要化疗吗

Answer 1

子宫内膜癌1期通常不需要化疗。治疗方案主要取决于肿瘤分化程度、肌层浸润深度等因素，多数患者通过手术即可达到良好效果。

1、手术为主

1期子宫内膜癌标准治疗为全子宫及双侧附件切除术，低危患者术后无须辅助治疗。手术可完整切除病灶，五年生存率超过90%。

2、高危因素考量

若病理提示低分化、深肌层浸润或淋巴脉管间隙侵犯等危险因素，可能需补充放疗。化疗仅用于特殊病理类型或转移风险极高者。

3、化疗适应症

浆液性癌、透明细胞癌等特殊类型可能需含铂方案化疗。这类肿瘤生物学行为更恶性，化疗可降低复发概率。

4、个体化评估

需综合年龄、生育需求、合并症等因素制定方案。分子分型检测有助于判断预后，指导精准治疗选择。

术后应定期随访监测，保持健康生活方式，避免肥胖等危险因素。具体治疗方案须由妇科肿瘤专科医生根据病理结果全面评估后确定。