早期糖尿病通过规范干预多数可控制甚至逆转,主要方法包括生活方式调整、血糖监测、药物治疗和并发症预防。
控制每日总热量摄入,增加全谷物和蔬菜水果比例,每周进行150分钟中等强度运动,减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。
定期检测空腹和餐后血糖,糖化血红蛋白每3-6个月复查,动态血糖仪可发现隐蔽性高血糖,数据指导治疗方案优化。
二甲双胍作为一线药物可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖,需遵医嘱选择个体化方案。
每半年检查眼底和尿微量白蛋白,控制血压低于130/80mmHg,他汀类药物调节血脂,阿司匹林预防心血管事件。
早期糖尿病患者需长期坚持饮食管理和运动锻炼,定期复查各项代谢指标,多数患者可实现血糖长期稳定达标。