大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、消化道溃疡等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
久坐或便秘导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血。温水坐浴缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯栓、地奥司明片。
硬便划伤肛管形成裂口,排便时伴刀割样疼痛。增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生可能引发无痛性血便,通常与遗传或炎症有关。需结肠镜检查确诊,较小息肉可内镜下切除,较大者需腹腔镜手术。
胃酸侵蚀黏膜导致黑便或柏油样便,多与幽门螺杆菌感染相关。药物选用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋,严重出血需内镜下止血。
避免辛辣刺激饮食,保持规律排便习惯,持续出血或伴随体重下降需及时消化科就诊。