药流后不一定需要刮宫,是否刮宫主要取决于药流是否完全、出血情况、感染风险以及超声检查结果。
1、药流完全:
若药流后孕囊完全排出且无残留,阴道出血逐渐减少,通常无须刮宫,定期复查即可。
2、出血异常:
药流后持续大量出血或出血时间超过两周,可能存在组织残留,需考虑刮宫止血。
3、感染风险:
药流后出现发热、腹痛或分泌物异味等感染迹象,需评估是否因残留组织引发感染,必要时刮宫清除病灶。
4、超声检查:
超声提示宫腔内残留组织较大或血流信号丰富,可能影响子宫复旧,医生会建议刮宫以避免远期并发症。
药流后应遵医嘱复查超声和血HCG,避免剧烈运动,观察出血变化,出现异常及时就医。