痔疮复发通常可以再次手术,具体需根据痔疮类型、严重程度及患者身体状况综合评估。手术方式主要有吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术等。
复发后是否手术需结合肛门镜检查结果,若出现Ⅲ-Ⅳ度内痔脱垂、血栓性外痔或保守治疗无效时考虑手术干预。
二次手术优先选择创伤较小的吻合器术式,传统外剥内扎术适用于复杂混合痔,需根据肛管解剖变化调整方案。
术后肛门狭窄概率较初次手术增高,术中需保留足够黏膜桥,术后配合扩肛治疗可降低并发症风险。
加强肛周清洁与膳食纤维摄入,使用痔疮栓剂缓解水肿,避免久坐久站等诱发因素。
建议术后定期复查肛肠科,保持每日温水坐浴习惯,控制辛辣刺激饮食可减少再次复发概率。