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腰肌骨痛怎么回事
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腰肌骨痛怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰肌骨痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。

    1、肌肉劳损

    长期姿势不良或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为局部酸痛、活动受限。建议避免久坐久站,热敷缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛、麻木。急性期需卧床休息,可配合牵引治疗,遵医嘱使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

    3、骨质疏松

    钙质流失导致骨密度降低,易引发椎体压缩性疼痛,多见于绝经后女性。需补充钙剂和维生素D,疼痛剧烈时使用鲑降钙素注射液,日常进行抗阻力训练,预防骨折发生。

    4、强直性脊柱炎

    自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,晨僵和夜间痛明显。早期使用非甾体抗炎药如美洛昔康片,中晚期需应用柳氮磺吡啶肠溶片或生物制剂,配合关节功能锻炼延缓畸形。

    建议避免提重物和剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床,适度游泳锻炼腰背肌,若疼痛持续加重或出现下肢无力需及时就诊。

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